|
||
Лечение ПМР включает в себя комплекс мероприятий (терапевтических и хирургических), направленных на устранение причины заболевания. Выбор метода коррекции ПМР определяется его формой, и большинство родителей выбирают эндоскопическое лечение в качестве альтернативы открытым операциям и длительной медикаментозной терапии.
На данный момент опробовано большое количество имплантируемых материалов.
В Европе «золотым стандартом» коррекции ПМР служит препарат Urodex/CRM Vurdex®.
Полимер представляет собой суспензию микрочастиц Декстраномера (DEAE Сефадекс) и поперечно-сшитых молекул гиалуроновой кислоты, неживотного происхождения.
Urodex/CRM Vurdex® воздействует на соединительную ткань в месте инъекции, и тем самым стимулирует выработку собственных коллагеновых волокон.
Urodex/CRM Vurdex® (Декстраномера/гиалуроновой кислоты) — наиболее надежный и эффективный полимер среди используемых при эндоскопической коррек- ции пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей.
С апреля 2008 г. по март 2009 г. в урологическом отделении пролечено 45 детей (возраст от 4 мес. до 12 лет, в среднем 1,8 года) с ПМР 2-5 степени. У 17 больных ПМР был двухсторонний рефлюкс, у 28 — односторонний (всего 62 мочеточника), ПМР 2 степени был у 13 детей (29%), 3 степени у 24 (53,3%), 4 степени и 6 (13,3%) 5 степени и 2 больных (4,4%).
Использование Urodex/CRM Vurdex® для эндоскопической коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса в России началось в 2008 году. Только в урологической клинике ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН за это время было пролечено 414 детей (628 рефлюксирующих мочеточников) с различными степенями ПМР.
![]() |
![]() |
II степень – 283 мочеточника III степень – 244 мочеточника IV степень – 68 мочеточников V степень – 33 мочеточника |
Вылечено 530 мочеточников Улучшение 66 мочеточников Отрицательный результат 32 мочеточника |
5-ти летний опыт работы с данным полиме- ром показывает высокую эффективность его использования, позволивший практически полностью отказаться от выполнения «откры- тых» антирефлюксных операций.
Общая результативность составила 82,8%
При использовании Urodex/CRM Vurdex® не отмечается осложнений или других побочных эффектов. Наоборот, происходит снижение клинических проявлений признаков нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, особенно гиперрефлекторной его формы, а также проявлений микробно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Сегодня можно с полной уверенностью утверждать, что Urodex/CRM Vurdex® занимает одно из лидирующих мест среди наиболее признан- ных полимеров для лечения ПМР у детей.